El HUC coordina un estudio multicéntrico español que demuestra que ajustar las dosis de un fármaco según el genotipo mejora significativamente la supervivencia y calidad de vida de estos pacientes

Los resultados abren nuevas vías para personalizar los tratamientos y mejorar la esperanza de vida y la calidad de vida en un tipo de cáncer donde cada avance cuenta

El estudio liderado por un equipo de especialistas de cinco hospitales y coordinado por el Complejo Hospitalario Universitario de Canarias (CHUC), adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias , ha demostrado que la reducción de la dosis de un fármaco basada en el genotipo de las pacientes, específicamente del marcador genético UGT1A1, no solo mejora la tolerancia al tratamiento, reduciendo su toxicidad, sino que también incrementa de forma significativa la supervivencia libre de progresión.

Los resultados de este innovador estudio multicéntrico realizado en España y en el que han participado treinta y siete hospitales, se presentaron en el último Congreso de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria. Supone un importante avance en el tratamiento del cáncer de mama triple negativo metastásico, el cual representa el 10% al 15% de los casos de cáncer de mama y que se presenta con mayor frecuencia en mujeres jóvenes con alta sensibilidad a la quimioterapia y se relaciona con una alta tasa de recurrencia.

El ajuste de dosis no solo disminuye los efectos adversos, sino que prácticamente duplica el tiempo de supervivencia libre de progresión, mejorando la calidad de vida de las pacientes. Según Betel Del Rosario García, investigadora principal del HUC, “reducir las dosis en pacientes con toxicidad permite prácticamente duplicar la supervivencia libre de progresión, pasando de 5 a 9 meses”.

Estos hallazgos confirman que la personalización del tratamiento oncológico, ajustando las dosis en función de la tolerancia de cada paciente, es un factor crucial para maximizar los beneficios del sacituzumab-govitecan, uno de los avances más prometedores para tratar el cáncer de mama triple negativo metastásico, una de las formas más agresivas de la enfermedad.

Colaboración

El estudio, impulsado por la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria como promotor desde julio de 2023 y basado en datos recogidos en la plataforma REDcap®, ha contado con la colaboración de centros de referencia nacionales, como el HUC, que actuó como centro coordinador bajo la dirección científica del doctor Fernando Gutiérrez, director del Instituto de Investigación Sanitario de Canarias (IISC). También participaron el Hospital Universitario Virgen del Rocío, con la doctora Elena Prado; el Hospital Arnau de Vilanova-Lliria, con la doctora Eva Legido; y el Hospital Universitari Son Espases y el Hospital Universitario Vall d’Hebron, entre otros.

Este estudio no solo pone de manifiesto la importancia de la colaboración nacional para abordar retos complejos en oncología, sino que refuerza la necesidad de adaptar los tratamientos a las características individuales de las pacientes. Los resultados abren nuevas vías para personalizar los tratamientos y mejorar la esperanza de vida y la calidad de vida en un tipo de cáncer donde cada avance cuenta.

Se pretende seguir avanzando para mejorar la calidad de vida y la salud de todos los pacientes, independientemente de la isla donde residan

El presidente de Canarias, Fernando Clavijo, junto a la consejera de Sanidad del Gobierno de Canarias, Esther Monzón, se reunió este lunes con los presidentes de la Asociación Española contra el Cáncer de Las Palmas, Fernando Fraile, y de Santa Cruz de Tenerife, Andrés Orozco, así como, con los gerentes de la entidad en ambas provincias, Alejandro del Pino y Ana Prado, para abordar asuntos de vital importancia en los programas de prevención y tratamiento del cáncer.

Durante el encuentro también se trataron otros asuntos como la necesidad de garantizar que toda la ciudadanía canaria, específicamente aquellos con edades comprendidas entre los 50 y 69 años, tenga igualdad de oportunidades para prevenir el cáncer de colon a través del programa de cribado poblacional de cáncer colorrectal. Este tipo de cáncer se ha convertido en el más frecuente en las Islas Canarias.

Asimismo, se ha hablado sobre el refuerzo de los recursos destinados a los cuidados paliativos en todas las islas. El objetivo principal es asegurar la equidad en el acceso a este servicio esencial para todas las personas con necesidades paliativas en el proceso final de sus vidas, garantizando que cada ciudadano tenga acceso a los cuidados necesarios, independientemente de la isla en la que resida.

El objetivo del análisis es poder implementar mejoras en la atención a los pacientes que padecen estas patologías y sus familiares

Dicho estudio forma parte de la Estrategia de Enfermedades Neurodegenerativas de Canarias del SCS en la que participa un grupo multidisciplinar de especialistas de la Atención Primaria y de la Hospitalaria

La Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias se suma un año más a la conmemoración del Día Mundial del Alzhéimer, una jornada que se celebra cada 21 de septiembre, en esta ocasión, bajo el lema ‘Integrando la Innovación’, propuesto por la Organización Mundial de la Salud y la Alzheimer’s Disease International.

En línea con el objetivo de intentar sensibilizar a la población sobre esta patología, promover el conocimiento, la detección precoz y la investigación, a lo largo de este año 2023 el Servicio Canario de la Salud (SCS) prevé establecer las líneas de trabajo de la Estrategia de Enfermedades Neurodegenerativas de Canarias.

Para ello, durante el 2022 el SCS llevó a cabo un análisis de la situación de estas patologías en Canarias, tanto del alzhéimer como de otras demencias, incluyendo un estudio de las posibles áreas de mejora vinculadas al tratamiento.

La Estrategia de Enfermedades Neurodegenerativas de Canarias, en la que están participando asociaciones de pacientes, además de un grupo multidisciplinar de profesionales del SCS, es un instrumento de trabajo con el que se pretende mejorar la atención de pacientes y familiares afectados por estas patologías. Entre las diferentes medidas de esta herramienta se encuentra la rehabilitación y la estimulación cognitiva personalizada.

Para ello, el SCS ha aumentado el número de licencias de las plataformas necesarias para activar la neurorrehabilitación en 2023 y poder abarcar así a un mayor número de pacientes. A nivel asistencial, el seguimiento de personas con alzhéimer se lleva a cabo de manera coordinada entre Atención Primaria y Atención Hospitalaria.

Demencia degenerativa

La enfermedad de Alzheimer es una demencia degenerativa primaria y la más frecuente de las demencias (60-80 por ciento). Esta patología se caracteriza por la presencia de ovillos neurofibrilares y placas seniles que causan la sintomatología de la enfermedad. Solo entre el uno y el cinco por ciento de los casos es familiar y su frecuencia aumenta exponencialmente con la edad. De hecho, su prevalencia se duplica cada cinco años.

Según el Instituto Nacional de Estadística, en 2020 la población con discapacidad diagnosticada con alzhéimer ascendía a 239.600 personas en España, de las cuales 15.500 residían en Canarias. Teniendo en cuenta la población mayor de seis años y con discapacidad, la prevalencia de esta patología es un 1,36 por ciento mayor en Canarias respecto a España, siendo un 0,31 por ciento inferior en hombres, pero un 1,70 por ciento superior en mujeres.

6.481 diagnósticos en 2022

Según los datos registrados en el SCS, la prevalencia de la enfermedad de Alzheimer ha ido aumentando desde 2019 hasta 2022, habiendo 4.097 casos diagnosticados en 2019 y 6.481 en 2022, representando una tasa de crecimiento promedio anual del 16,51 por ciento.

En 2022, Tenerife y Gran Canaria concentraron el mayor número de casos, 2.219 y 1.971, respectivamente. A estas islas le siguen La Palma (197), Lanzarote (123), Fuerteventura (111), La Gomera (41) y El Hierro (35).

Prevalencia de las enfermedades neurodegenerativas

La demencia se caracteriza por un déficit adquirido en diversos dominios cognitivos que generan síntomas conductuales y psicológicos y producen limitaciones y restricciones en el individuo que la padece. La mayoría de las demencias aparecen a partir de los 65 años de forma esporádica, estimándose una prevalencia mundial de 7,5/1.000 personas cada año. En España, la prevalencia anual es de 10-15/1.000 personas cada año en la población mayor de 65 años.

El equipo, destinado a tratar patologías oncológicas, fue adquirido a través de los fondos InVeat para evitar la obsolescencia del equipamiento, por lo que sustituirá al más antiguo del servicio y refuerza las capacidades del sistema sanitario público

El consejero de Sanidad del Gobierno de Canarias, Blas Trujillo, visitó hoy el nuevo acelerador lineal del servicio de Oncología Radioterápica del Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, centro dependiente de la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias. A la visita acudió también la directora del Servicio Canario de la Salud, Elizabeth Hernández, acompañados por el director gerente del centro hospitalario, Pedro Rodríguez, y la jefa de servicio de Oncología Radioterápica, Marta Lloret.

El nuevo acelerador, destinado a tratar patologías oncológicas y que actualmente se encuentra en proceso de calibración, se prevé que esté en funcionamiento en el mes de abril. En total, el servicio dispone de seis aceleradores lineales, sustituyendo este aparato a uno de los más antiguos del servicio. En 2022, un total de 2.463 pacientes iniciaron tratamientos de oncología radioterápica en el centro hospitalario.

Este equipo ha supuesto una inversión de 1.725.250 euros y se ha adquirido a través del plan de inversiones en equipos de alta tecnología (INVEAT) en el Sistema Nacional de Salud, destinado a evitar la obsolescencia de los equipamientos y que busca reforzar las capacidades del sistema sanitario público.

Tratar patologías de cualquier localización

El nuevo acelerador del que dispone el centro hospitalario está destinado a tratar patologías de cualquier localización, como puede ser el cáncer de mama, próstata, pulmón o patologías digestivas, entre otras. Está formado por un sistema de radioterapia con un diseño avanzado optimizado que simplifica y mejora todos los aspectos de la radioterapia de intensidad modulada volumétrica (IMRT) guiada por imágenes (IGRT). Además, una de sus ventajas radica en la posibilidad de realizar imágenes en apenas 15 segundos, al tratarse de un equipo de tecnología digital de alta definición, por lo que presenta la ventaja de que los tratamientos a los que son sometidos los pacientes se llevan a cabo en un espacio de tiempo menor.

El nuevo equipo ofrece radioterapia adaptativa, sistema que permite adaptar, en cada sesión, el tratamiento del paciente a las necesidades que se van generando a lo largo del proceso.

Por otro lado, cuenta con una cámara integrada sobre la camilla que permite una conexión más cercana entre el profesional y el paciente. Actualmente, en el servicio de Oncología Radioterápica del Hospital Dr. Negrín, más del 80% de los tratamientos que se administran se realizan con técnicas de intensidad modulada (IMRT), por lo que este nuevo acelerador se adapta a las necesidades del servicio y permitirá, además, incrementar su actividad asistencial.

Las características de este acelerador son similares a otro equipo que se encuentran en funcionamiento en el Hospital Dr. Negrín desde diciembre de 2019; por lo que se garantiza la continuidad de la actividad asistencial ante cualquier evento como puede ser una avería o una revisión de la maquinaria.